WORLD HEALTH ORGANIZATION / Dünya Sağlık Örğütü
Koronavirüs hastalığı (COVID-19) yeni keşfedilen bir koronavirüsün neden olduğu bulaşıcı bir hastalıktır.
COVID-19 virüsü bulaşmış çoğu insan hafif ila orta şiddette solunum hastalığı yaşayacak ve özel tedavi gerektirmeden iyileşecektir. Yaşlı insanlar ve kardiyovasküler hastalık, diyabet, kronik solunum hastalığı ve kanser gibi altta yatan tıbbi sorunları olanların ciddi hastalık geliştirme olasılığı daha yüksektir.
Bulaşmayı önlemenin ve yavaşlatmanın en iyi yolu COVID-19 virüsü, neden olduğu hastalık ve nasıl yayıldığı hakkında iyi bilgilendirilir. Ellerinizi yıkayarak veya alkol bazlı bir ovma kullanarak ve yüzünüze dokunmadan kendinizi ve başkalarını enfeksiyondan koruyun.
COVID-19 virüsü, enfekte bir kişi öksürdüğünde veya hapşırdığında öncelikle tükürük damlacıkları veya burun akıntısı yoluyla yayılır, bu nedenle solunum görgü kurallarını da uygulamanız önemlidir (örneğin, bükülmüş bir dirseğe öksürerek).
Şu anda, COVID-19 için spesifik aşılar veya tedaviler yoktur. Bununla birlikte, potansiyel tedavileri değerlendiren birçok klinik çalışma bulunmaktadır. DSÖ (Dünya Sağlık Örgütü) , klinik bulgular elde edilir edilmez güncellenmiş bilgi vermeye devam edecektir
Ellerinizi sık sık yıkayın
Ellerinizi düzenli olarak ve alkol bazlı bir el ovarak temizleyin veya sabun ve su ile yıkayın.
Neden? Ellerinizi sabun ve su ile yıkamak veya alkol bazlı el ovmak kullanarak ellerinizde olabilecek virüsleri öldürür.
Sosyal mesafeyi koruyun
Kendinizle öksüren veya hapşıran herkes arasında en az 1 metre mesafe bırakın.
Neden? Birisi öksürdüğünde veya hapşırdığında, burun veya ağzından virüs içerebilecek küçük sıvı damlacıkları püskürtür. Çok yakınsanız, öksüren kişinin hastalığı varsa, COVID-19 virüsü de dahil olmak üzere damlacıklarda nefes alabilirsiniz.
Neden? Eller birçok yüzeye dokunur ve virüsleri alabilir. Kirlendiğinde eller virüsü gözlerinize, burnunuza veya ağzınıza aktarabilir. Oradan, virüs vücudunuza girebilir ve sizi hasta edebilir.
Sizin ve çevrenizdeki insanların iyi bir solunum hijyeni uyguladığından emin olun. Bu, öksürdüğünüzde veya hapşırdığınızda ağzınızı ve burnunuzu bükülmüş dirsek veya doku ile kaplamak anlamına gelir. Ardından kullanılmış dokuyu hemen atın.
Neden? Damlacıklar virüs yayıldı. İyi bir solunum hijyeni uygulayarak çevrenizdeki insanları soğuk algınlığı, grip ve COVID-19 gibi virüslerden korursınız.
Kendinizi iyi hissetmiyorsanız evde kalın. Ateş, öksürük ve nefes almada zorluk çekiyorsanız, tıbbi yardım alın ve önceden arayın. Yerel sağlık kurumunuzun talimatlarını izleyin.
Neden? Ulusal ve yerel yetkililer bölgenizdeki durum hakkında en güncel bilgilere sahip olacaktır. Önceden aramak, sağlık uzmanınızın sizi hızlı bir şekilde doğru sağlık kuruluşuna yönlendirmesini sağlayacaktır. Bu ayrıca sizi koruyacak ve virüslerin ve diğer enfeksiyonların yayılmasını önlemeye yardımcı olacaktır.
COVID-19 hakkındaki son gelişmelerden haberdar olun. Kendinizi ve başkalarını COVID-19'dan nasıl koruyacağınız konusunda sağlık uzmanınız, ulusal ve yerel halk sağlığı otoritesi veya işvereniniz tarafından verilen tavsiyelere uyun.
Neden? Ulusal ve yerel yetkililer, COVID-19'un bölgenize yayılıp yayılmadığına dair en güncel bilgilere sahip olacaklardır. Bölgenizdeki insanların kendilerini korumak için ne yapmaları gerektiği konusunda tavsiyelerde bulunmak için en iyi şekilde yerleştirilirler.
Koronavirüs nedir?
Coronavirüsler, hayvanlarda veya insanlarda hastalığa neden olabilecek büyük bir virüs ailesidir. İnsanlarda, birkaç koronavirüsün soğuk algınlığından Orta Doğu Solunum Sendromu (MERS) ve Şiddetli Akut Solunum Sendromu (SARS) gibi daha şiddetli hastalıklara kadar solunum yolu enfeksiyonlarına neden olduğu bilinmektedir. En son keşfedilen koronavirüs, koronavirüs hastalığına COVID-19 neden olur.
COVID-19 nedir?
COVID-19, en son keşfedilen koronavirüsün neden olduğu bulaşıcı hastalıktır. Bu yeni virüs ve hastalık, salgının Aralık 2019'da Çin'in Wuhan kentinde başlamasından önce bilinmiyordu.
COVID-19'un belirtileri nelerdir?
COVID-19'un en yaygın semptomları ateş, yorgunluk ve kuru öksürüktür. Bazı hastalarda ağrı, burun tıkanıklığı, burun akıntısı, boğaz ağrısı veya ishal olabilir. Bu semptomlar genellikle hafiftir ve yavaş yavaş başlar. Bazı insanlar enfekte olur, ancak herhangi bir semptom geliştirmezler ve kendilerini iyi hissetmezler. Çoğu insan (yaklaşık% 80) özel tedaviye ihtiyaç duymadan hastalıktan iyileşir. COVID-19 alan her 6 kişiden yaklaşık 1'i ağır hastalanmakta ve nefes almakta güçlük çekmektedir. Yaşlı insanlar ve yüksek tansiyon, kalp problemleri veya diyabet gibi altta yatan tıbbi sorunları olanların ciddi hastalık geliştirme olasılığı daha yüksektir. Ateş, öksürük ve nefes almada zorluk çeken insanlar tıbbi yardım almalıdır.
COVID-19 nasıl yayılır?
İnsanlar COVID-19'u virüsü olan diğerlerinden yakalayabilir. Hastalık, kişiden kişiye, COVID-19'lu bir kişi öksürdüğünde veya nefes verdiğinde yayılan küçük damlacıklardan veya ağızdan yayılabilir. Bu damlacıklar kişinin etrafındaki nesnelere ve yüzeylere düşer. Diğer insanlar daha sonra bu nesnelere veya yüzeylere, ardından gözlerine, burnuna veya ağzına dokunarak COVID-19'u yakalarlar. İnsanlar ayrıca, COVID-19'lu damlacıkları öksüren veya nefes veren bir kişiden damlacıklar halinde nefes alırlarsa COVID-19'u yakalayabilirler. Bu yüzden hasta olan bir kişiden 1 metreden daha uzak durmak önemlidir.
DSÖ, COVID-19'un yayılma yolları konusunda devam eden araştırmaları değerlendirmektedir ve güncellenmiş bulguları paylaşmaya devam edecektir.
Bugüne kadar yapılan çalışmalar, COVID-19'a neden olan virüsün esas olarak hava yerine solunum damlacıkları ile temas yoluyla bulaştığını göstermektedir. “COVID-19 nasıl yayılır?” Hakkındaki önceki cevaba bakınız.
Hastalığın ana yolu öksüren biri tarafından atılan solunum damlacıklarıdır. Hiç semptomu olmayan bir kişiden COVID-19'u yakalama riski çok düşüktür. Bununla birlikte, COVID-19 olan birçok insan sadece hafif semptomlar yaşar. Bu özellikle hastalığın erken evrelerinde geçerlidir. Bu nedenle, örneğin hafif bir öksürüğü olan ve hasta hissetmeyen bir kişiden COVID-19'u yakalamak mümkündür. DSÖ, COVID-19'un bulaşma süresi üzerine devam eden araştırmaları değerlendirmektedir ve güncellenmiş bulguları paylaşmaya devam edecektir.
Enfekte bir kişinin dışkısından COVID-19'u yakalama riski düşük gibi görünmektedir. İlk araştırmalar bazı durumlarda virüsün dışkıda mevcut olabileceğini düşünse de, bu yoldan yayılma salgının ana özelliği değildir. DSÖ, COVID-19'un yayılma yolları konusunda devam eden araştırmaları değerlendirmektedir ve yeni bulguları paylaşmaya devam edecektir. Ancak bu bir risk olduğundan, banyoyu kullandıktan sonra ve yemekten önce ellerin düzenli olarak temizlenmesi başka bir nedendir.
Kendimi korumak ve hastalığın yayılmasını önlemek için ne yapabilirim?
Herkes için koruma önlemleri
DSÖ web sitesinde ve ulusal ve yerel halk sağlığı otoritenizde bulunan COVID-19 salgınıyla ilgili en son bilgilerden haberdar olun. Dünyadaki birçok ülke COVID-19 vakalarını gördü ve bazıları salgınlar gördü. Çin ve diğer bazı ülkelerdeki yetkililer salgınlarını yavaşlatmayı veya durdurmayı başardılar. Ancak, durum tahmin edilemez, bu yüzden en son haberler için düzenli olarak kontrol edin.
Bazı basit önlemler alarak enfekte olma veya COVID-19'u yayma şansınızı azaltabilirsiniz:
COVID-19'un yayıldığı alanlarda (son 14 gün) ziyaret etmiş veya yakın zamanda ziyaret etmiş kişiler için koruma önlemleri
COVID-19'u yakalama ihtimalim nedir?
COVID-19 hakkında endişelenmeli miyim?
Kimler ağır hastalık geliştirme riski altındadır?
COVID-2019'un insanları, yaşlıları ve önceden mevcut tıbbi durumları (yüksek tansiyon, kalp hastalığı, akciğer hastalığı, kanser veya diyabet gibi) nasıl etkilediğini öğrenirken, diğerlerinden daha sık ciddi bir hastalık gelişiyor gibi görünüyor.
Antibiyotikler COVID-19'un önlenmesinde veya tedavisinde etkili midir?
Hayır. Antibiyotikler virüslere karşı çalışmaz, sadece bakteriyel enfeksiyonlar üzerinde çalışırlar. COVID-19'a bir virüs neden olur, bu nedenle antibiyotikler çalışmaz. Antibiyotikler, COVID-19'un önlenmesi veya tedavisi için kullanılmamalıdır. Sadece bir bakteriyel enfeksiyonu tedavi etmek için bir doktor tarafından yönlendirildiği şekilde kullanılmalıdır.
COVID-19'u önleyebilecek veya tedavi edebilecek herhangi bir ilaç veya tedavi var mı?
Bazı batı, geleneksel veya ev ilaçları rahatlık sağlayabilir ve COVID-19 semptomlarını hafifletebilirken, mevcut ilacın hastalığı önleyebileceğine veya tedavi edebileceğine dair bir kanıt yoktur. WHO, COVID-19 için bir önleme veya tedavi olarak antibiyotikler de dahil olmak üzere herhangi bir ilaçla kendi kendine ilaç önermemektedir. Bununla birlikte, hem batı hem de geleneksel ilaçları içeren devam eden birkaç klinik çalışma vardır. DSÖ, klinik bulgular elde edilir edilmez güncellenmiş bilgi vermeye devam edecektir.
COVID-19 için bir aşı, ilaç veya tedavi var mı?
Henüz değil. Bugüne kadar, COVID-2019'u önlemek veya tedavi etmek için aşı ve spesifik bir antiviral ilaç yoktur. Bununla birlikte, etkilenenlerin semptomları hafifletmeye özen göstermesi gerekir. Ciddi hastalığı olan kişiler hastaneye yatırılmalıdır. Çoğu hasta destekleyici bakım sayesinde iyileşir.
Olası aşılar ve bazı spesifik ilaç tedavileri araştırılmaktadır. Klinik araştırmalarla test ediliyorlar. DSÖ, COVID-19'u önlemek ve tedavi etmek için aşı ve ilaç geliştirme çabalarını koordine etmektedir.
Kendinizi ve diğerlerini COVID-19'a karşı korumanın en etkili yolları, ellerinizi sık sık temizlemek, öksürüğünüzü dirsek veya doku kıvrımı ile örtmek ve öksüren veya en az 1 metre mesafeyi korumaktır. hapşırma
COVID-19 SARS ile aynı mıdır?
Hayır. COVID-19'a neden olan virüs ve 2003 yılında Şiddetli Akut Solunum Sendromu'nun (SARS) salgınına neden olan virüs genetik olarak birbiriyle ilişkilidir, ancak neden oldukları hastalıklar oldukça farklıdır.
SARS, COVID-19'dan daha ölümcül ama çok daha az bulaşıcıydı. 2003 yılından bu yana dünyanın hiçbir yerinde SARS salgını yaşanmadı.
Kendimi korumak için maske takmalı mıyım?
Sadece COVID-19 semptomları (özellikle öksürük) hastasıysanız veya COVID-19 olan birine bakıyorsanız maske takın. Tek kullanımlık yüz maskesi yalnızca bir kez kullanılabilir. Eğer hasta değilseniz ya da hasta olan birine bakıyorsanız o zaman bir maske harcıyorsunuz demektir. Dünya çapında maske sıkıntısı var, bu yüzden DSÖ insanları maskeleri akıllıca kullanmaya çağırıyor
Bir maske nasıl takılır, kullanılır, çıkarılır ve atılır?
COVID-19 inkübasyon süresi ne kadardır?
“Kuluçka dönemi”, virüsü yakalama ile hastalığın belirtilerini göstermeye başlama arasındaki zaman anlamına gelir. COVID-19 için kuluçka döneminin çoğu tahmini 1-14 gün arasında, en yaygın olarak beş gündür. Daha fazla veri elde edildikçe bu tahminler güncellenecektir.
İnsanlara bir hayvan kaynağından COVID-19 bulaşabilir mi?
Coronavirüsler hayvanlarda yaygın olan büyük bir virüs ailesidir. Bazen insanlar bu virüslerle enfekte olur ve daha sonra başkalarına bulaşabilir. Örneğin, SARS-CoV misk kedileriyle ilişkilendirildi ve MERS-CoV dromedary develer tarafından iletildi. COVID-19'un olası hayvan kaynakları henüz doğrulanmamıştır.
Canlı hayvan pazarlarını ziyaret ederken olduğu gibi kendinizi korumak için hayvanlarla ve hayvanlarla temas eden yüzeylerle doğrudan temastan kaçının. Her zaman iyi gıda güvenliği uygulamaları sağlayın. Çiğ et, süt veya hayvan organlarını pişmemiş yiyeceklerin kontaminasyonundan kaçınmak ve çiğ veya az pişmiş hayvansal ürünleri tüketmekten kaçının.
Evcil hayvanımdan COVID-19'u yakalayabilir miyim?
Virüs yüzeylerde ne kadar süre hayatta kalır?
COVID-19'a neden olan virüsün yüzeylerde ne kadar süre hayatta kaldığı kesin değildir, ancak diğer koronavirüsler gibi davranmaktadır. Çalışmalar, koronavirüslerin (COVID-19 virüsü hakkında ön bilgiler dahil) yüzeylerde birkaç saat veya birkaç güne kadar devam edebileceğini göstermektedir. Bu, farklı koşullar altında değişebilir (örn. Yüzey tipi, ortam sıcaklığı veya nemi).
Bir yüzeye bulaşabileceğini düşünüyorsanız, virüsü öldürmek ve kendinizi ve diğerlerini korumak için basit bir dezenfektanla temizleyin. Ellerinizi alkol bazlı bir el ovarak temizleyin veya sabun ve su ile yıkayın. Gözlerinize, ağzınıza veya burnunuza dokunmaktan kaçının.
COVID-19'un rapor edildiği herhangi bir alandan koli almak güvenli midir?
Evet. Enfekte bir kişinin ticari malları kirletme olasılığı düşüktür ve COVID-19'a neden olan virüsü, taşınmış, seyahat edilmiş ve farklı koşullara ve sıcaklığa maruz bırakılmış bir koliden yakalama riski de düşüktür.
Yapmamam gereken bir şey var mı?
Aşağıdaki önlemler COVID-2019'a karşı etkili DEĞİLDİR ve zararlı olabilir:
Her durumda, ateş, öksürük ve nefes alma zorluğunuz varsa, daha şiddetli bir enfeksiyon geliştirme riskini azaltmak için erken tıbbi yardım alın ve son seyahat geçmişinizi sağlık uzmanınızla paylaştığınızdan emin olun.
COVID-19'a neden olan koronavirüsün kaynağı biliniyor mu?
Şu anda, COVID-19'a neden olan koronavirüs (CoV) olan SARS-CoV-2'nin kaynağı bilinmemektedir. Mevcut tüm kanıtlar SARS-CoV-2'nin doğal bir hayvan kaynaklı olduğunu ve yerleşik bir virüs olmadığını göstermektedir. SARS-CoV-2 virüsü muhtemelen ekolojik rezervuarına yarasalar halinde sahiptir. SARS-CoV-2, SARS-CoV ve yarasa popülasyonlarından izole edilen bir dizi diğer CoV'yi içeren genetik olarak ilgili bir grup virüse aittir. MERS-CoV da bu gruba aittir, ancak daha az ilişkilidir.
İlk insan SARS-CoV-2 enfeksiyonları nasıl meydana geldi?
İlk insan COVID-19 vakaları Aralık 2019'da Çin'in Wuhan Şehrinde tespit edildi. Bu aşamada, Çin'deki insanların başlangıçta SARS-CoV-2 ile nasıl enfekte olduğunu tam olarak belirlemek mümkün değildir.
Bununla birlikte, 2003 yılında SARS salgınına neden olan virüs SARS-CoV, bir hayvan rezervuarından (misk kedileri, bir çiftlik hayvanı) insanlara atladı ve daha sonra insanlar arasında yayıldı. Benzer şekilde, SARS-CoV-2'nin tür bariyerini atladığı ve başlangıçta insanları enfekte ettiği, ancak daha büyük olasılıkla bir ara konak yoluyla, yani insanlar tarafından ele alınması daha olası bir başka hayvan türü olduğu düşünülmektedir - bu bir evcil hayvan olabilir , vahşi bir hayvan veya evcilleştirilmiş bir vahşi hayvan ve henüz tanımlanmamıştır.
Bu virüsün kaynağı tespit edilip kontrol edilene kadar, virüsün insan popülasyonunda yeniden ortaya çıkma riski ve şu anda deneyimlediklerimiz gibi yeni salgınlar riski vardır.
COVID-19 havadan mı geliyor?
COVID-19'a neden olan virüs esas olarak enfekte bir kişi öksürdüğünde, hapşırdığında veya konuştuğunda oluşan damlacıklar yoluyla bulaşır. Bu damlacıklar havada asılı kalmayacak kadar ağırdır. Hızlı bir şekilde zemine veya yüzeylere düşer.
COVID-19 olan bir kişinin 1 metre yakınındaysanız veya kontamine bir yüzeye dokunup ellerinizi yıkamadan önce gözlerinize, burnunuza veya ağzınıza dokunarak virüsü solumak suretiyle enfekte olabilirsiniz.
Koronavirüs semptomları genellikle hafiftir ve soğuk algınlığı da dahil olmak üzere diğer solunum yolu enfeksiyonlarına benzer. Bazı insanlar hiçbir belirti göstermeyebilirken, belirtiler genellikle virüse yakalandıktan üç ila 13 gün sonra ortaya çıkar.
En yaygın semptomlardan bazıları ;
SONUÇ
Şiddetli vakalarda, koronavirüs ayrıca pnömoni, böbrek yetmezliği, ciddi akut solunum sendromu veya hatta ölüm gibi daha ciddi sorunlara neden olabilir
COVID-19 ile hastalanan çoğu insan evde iyileşebilir. Grip olduysanız kendinizi daha iyi hissetmek için yaptığınız bazı şeyler - yeterince dinlenmek, bol su tüketmek ve ateşi, ağrıları ve ağrıları gidermek için ilaçlar almak - COVID-19'a yardımcı olur.
Antiviral ilaç remdesivir, COVID-19 ile hastanede yatan belirli hastaları tedavi etmek için Ekim 2020'de FDA tarafından onaylandı. Ve bilim adamları başka etkili tedaviler geliştirmek için çok çalışıyorlar. İncelenmekte olan tedaviler arasında otoimmün hastalıkları tedavi etmek için kullanılan ilaçlar; ek antiviral ilaçlar ve COVID-19'dan iyileşen insanlardan alınan antikorlar.
FDA, COVID-19 için iki yeni tedaviye acil kullanım izni (EUA) verdi. Her ikisi de monoklonal antikorlardır. Ve her ikisi de hastaneye kaldırılmamış yetişkinleri ve 12 yaşın üzerindeki çocukları, yakın zamanda COVID-19 için pozitif test eden ve şiddetli COVID-19 geliştirme veya bunun için hastaneye kaldırılma riski taşıyan hafif ila orta şiddette semptomlarla tedavi etmek için onaylandı. Buna 65 yaş üstü kişiler, obezite hastaları ve belirli kronik tıbbi rahatsızlıkları olanlar dahildir.
FDA, ilk tedaviye, Eli Lilly tarafından yapılan bamlanivimab adlı bir monoklonal antikor olan, iyi tasarlanmış ancak küçük bir klinik araştırmanın sonuçlarının bir ara analizine dayanarak EUA'yı verdi. Çalışma, şiddetli hastalık riski yüksek olan hafif ila orta dereceli COVID-19 semptomları olan 465 hastaneye kaldırılmamış yetişkine baktı. Bu hastalardan 156'sına bir plasebo verildi. Kalan hastalara üç farklı bamlanivimab dozundan biri verildi. Monoklonal antikor ile tedavi edilen hastaların, plasebo verilen hastalara kıyasla, tedaviden sonraki 28 gün içinde hastaneye yatma veya ER'yi ziyaret etme riski azalmıştır (% 3'e karşı% 10). Bu, intravenöz olarak ve semptomların gelişmesinden sonraki 10 gün içinde verilmesi gereken tek dozlu bir tedavidir.
FDA ayrıca EUA'ya Regeneron tarafından yapılan iki monoklonal antikor, casirivimab ve imdevimab'dan oluşan bir kombinasyon terapisi vermiştir. EUA, hafif ila orta şiddette COVID-19 semptomları olan 799 hastaneye kaldırılmamış yetişkinin katıldığı bir klinik araştırmanın sonuçlarına dayanıyordu. Katılımcılar, ikisi casirivimab-imdevimab kombinasyonunu ancak farklı dozlarda alan üç gruba ayrıldı. Üçüncü gruba bir plasebo verildi. Şiddetli hastalık riski yüksek olan hastalar için, monoklonal antikor tedavisi görenlerin hastaneye yatırılma veya tedaviden sonraki 28 gün içinde ER'yi ziyaret etme riski azalmıştır (% 3'e karşı% 9). Bu tedavi ayrıca bir klinikte veya hastanede intravenöz olarak verilmelidir.
Monoklonal antikorlar, vücudumuzun SARS-CoV-2 virüsü gibi işgalcilerle savaşmak için doğal olarak ürettiği antikorların insan yapımı versiyonlarıdır. Bu FDA onaylı tedavilerin her ikisi de koronavirüsün sivri proteinine saldırarak virüsün insan hücrelerine bağlanmasını ve girmesini zorlaştırıyor.
Bu tedavilere hastanede yatan COVID-19 hastaları veya oksijen tedavisi alanlar için izin verilmez. Bu hastalara fayda sağladıkları gösterilmemiştir ve bu hastalarda daha kötü sonuçlara yol açabilir.
İnsanlar COVID-19'dan kurtulduklarında, kanlarında vücutlarının koronavirüsle savaşmak ve iyileşmelerine yardımcı olmak için ürettiği antikorlar bulunur. Antikorlar, kanın bir bileşeni olan plazmada bulunur.
İyileşen hastalardan alınan tam anlamıyla plazma olan nekahet plazma, 100 yıldan uzun bir süredir kızamıktan çocuk felcine, suçiçeği ve SARS'a kadar çeşitli hastalıkları tedavi etmek için kullanılmaktadır. Güvenli olduğuna inanılıyor.
Mevcut durumda, iyileşmiş bir hastadan antikor içeren plazma, COVID-19'dan muzdarip bir hastaya transfüzyon yoluyla verilir. Donör antikorları, hastanın hastalıkla savaşmasına yardımcı olabilir, muhtemelen hastalığın uzunluğunu kısaltabilir veya hastalığın şiddetini azaltabilir.
İyileşen plazma uzun yıllardır kullanılmakta ve değişen başarılarla kullanılsa da, COVID-19'u tedavi etmede ne kadar etkili olduğu hakkında pek bir şey bilinmemektedir. Şiddetli COVID-19'u tedavi etmek için nekahet plazma alan 35.000 hastanede yatan hastanın yakın tarihli bir analizi, tedavinin ölme riskini azaltabileceğini düşündürmektedir. Veriler, Mayo Clinic liderliğindeki devam eden Genişletilmiş Erişim Programından (EAP) geliyor. Araştırmacılar, teşhisten sonraki üç gün içinde nekahet plazma alan şiddetli COVID-19'u olan (veya riski taşıyan) hastaların, hastalıklarının ilerleyen dönemlerinde iyileşen plazma alan hastalara göre ölme olasılığının daha düşük olduğunu bulmuşlardır.
Sorun? Çalışmanın kontrol grubu bulunmamaktadır. EAP kapsamında iyileşen plazma almaya uygun olan tüm hastalar bu tedaviyi alır. Sonuç olarak, iyileşen plazmanın COVID-19'u tedavi etmede etkili olup olmadığı veya ne dereceye kadar etkili olduğu konusunda sorular kalmaktadır; bu tedaviden kimler yararlanacak; ve hastalık sırasında iyileşen plazma en etkilidir. (Programa kaydolma talebinin yüksek olması, ülke çapında randomize, kontrollü iyileşme plazması çalışmalarına kaydolmayı istemeden düşürmüş olabilir.)
Buna rağmen, FDA, hastanelerin hastalarına tedavi sağlamasını kolaylaştıracak olan nekahet plazma için acil kullanım izni (EUA) yayınladı.
Plazma bağışlamak için, bir kişinin birkaç kriteri karşılaması gerekir. COVID-19 için pozitif test yapmış, iyileşmiş, 14 gün boyunca hiçbir semptomu olmamalı, şu anda COVID-19 için negatif test yapmış ve plazmalarında yeterince yüksek antikor seviyelerine sahip olmaları gerekir. Bir donör ve hasta da uyumlu kan gruplarına sahip olmalıdır. Plazma bağışlandıktan sonra, HIV gibi diğer bulaşıcı hastalıklar için taranır.
Her donör, bir ila üç hastayı tedavi etmeye yetecek kadar plazma üretir. Plazma bağışlamak, vericinin bağışıklık sistemini zayıflatmamalı ve vericiyi virüsle yeniden enfekte olmaya daha duyarlı hale getirmemelidir.
Ekim 2020'de FDA, COVID-19'u tedavi etmek için antiviral ilaç remdesivir'i onayladı. İlaç, COVID-19 nedeniyle hastaneye kaldırılan 12 yaş ve üstü ve en az 88 kilo ağırlığındaki yetişkinleri ve çocukları tedavi etmek için kullanılabilir. Klinik araştırmalar, bu hastalarda remdesivirin iyileşme süresini biraz hızlandırabileceğini düşündürmektedir.
Diğer antiviral ilaçlar da COVID-19'a neden olan virüse karşı etkili olup olmayacaklarını görmek için test ediliyor.
Bir antiviral ilaç, bir virüsün çoğalması için gerekli olan yaşam döngüsünün belirli bir bölümünü hedef alabilmelidir. Ek olarak, bir antiviral ilaç, bir virüsü işgal ettiği insan hücresini öldürmeden öldürebilmelidir. Ve virüsler son derece uyumludur. Çok hızlı üredikleri için, geliştirdiğimiz ilaç veya aşılara karşı potansiyel olarak direnç geliştirerek, her yeni nesille mutasyona uğrama (genetik bilgilerini değiştirme) için bolca fırsata sahipler.
Ekim 2020'de FDA, COVID-19 ile hastaneye yatırılan bazı hastaları tedavi etmek için antiviral ilaç remdesivir'i onayladı.
Kasım 2020'de FDA, iki monoklonal antikor tedavisine (Eli Lilly tarafından yapılan bamlanivimab ve Regeneron tarafından yapılan casirivimab ve imdevimab kombinasyonu) acil kullanım izni verdi. Her iki tedavi de hastaneye kaldırılmayan yetişkinler ve şiddetli COVID-19 geliştirme riski taşıyan veya hastaneye yatırılan hafif ila orta şiddette COVID-19 semptomları olan 12 yaş üstü çocuklar için onaylanmıştır. Bu hastalarda onaylı tedaviler hastaneye yatma ve acil servis ziyaretleri riskini azaltabilir. Bu tedaviler, semptomlar geliştikten hemen sonra intravenöz olarak (IV yoluyla) verilmelidir.
Hala araştırılmakta olan diğer tedaviler, hastanede COVID-19 tedavisi gören kişiler için de mevcut olabilir.
Evde iyileşiyorsanız, bu önlemler yardımcı olabilir:
Yakın tarihli bir klinik çalışma raporu, kortikosteroid ilaç deksametazonun çok hasta hastanede yatan COVID-19 hastalarında ölme riskini azalttığını göstermiştir. Rapor, çalışmanın bir tıp dergisinde yayınlanmasından önce yayınlandı, bu da araştırma sonuçlarının olağan dikkatli incelemeden geçmediği anlamına geliyor.
Amerika Birleşik Devletleri'dekiler de dahil olmak üzere birçok doktor, salgın başladığından beri kortikosteroidli çok hasta COVID-19 hastalarını tedavi ediyor. Viral enfeksiyona karşı hiper-immün yanıt (bir sitokin fırtınası) geliştiren hastalar için biyolojik olarak mantıklıdır. Bu durumlarda, akciğerlere ve diğer organlara zarar veren ve çoğu zaman ölüme yol açan, bağışıklık sisteminin aşırı tepkisidir.
Deksametazon ve diğer kortikosteroidler (prednizon, metilprednizolon) güçlü antienflamatuvar ilaçlardır. Kolayca temin edilebilirler ve ucuzdurlar.
Deksametazonun bazı COVID-19 hastaları için etkili olup olmadığı önemli bir soru: ne zaman başlanmalı? Çok erken başlarsanız, vücudun doğal savunma sistemini köreltmiş olursunuz ve bu virüsün gelişmesine izin verebilir. En biyolojik anlam ifade eden şey, laboratuvar çalışmaları vücuttaki virüs miktarı azalmaya başladıktan sonra aşırı hızda bir bağışıklık sistemi olduğunu gösterdiğinde deksametazon vermektir.
Ancak ilacın etkinliğini doğrulamak için bu en güncel raporun ötesinde daha fazla çalışmaya ihtiyacımız olacak.
Bazı Fransız doktorlar, COVID-19 semptomlarının giderilmesi için NSAID kullanan ve özellikle zatürree olmak üzere ciddi bir hastalık geliştiren doğrulanmış COVID-19'a sahip başka türlü sağlıklı kişilerin raporlarına dayanarak, COVID-19 semptomları için ibuprofen (Motrin, Advil, birçok jenerik versiyon) kullanılmamasını tavsiye ediyor. Bunlar sadece gözlemlerdir ve bilimsel araştırmalara dayanmamaktadır.
Dünya Sağlık Örgütü başlangıçta bu koronavirüs enfeksiyonuyla ilgili ateş, ağrı ve ağrıları azaltmaya yardımcı olmak için ibuprofen yerine asetaminofen kullanılmasını önerdi, ancak şimdi asetaminofen veya ibuprofen kullanılabileceğini belirtiyor. Önerilerdeki hızlı değişiklikler belirsizlik yaratır. Bazı doktorlar NSAID'ler hakkında endişeli olmaya devam ettiğinden, günde 3,000 miligramı geçmeyen toplam dozla ilk önce asetaminofen seçmek hala mantıklı görünüyor.
Bununla birlikte, COVID-19'unuz olduğundan şüpheleniyorsanız veya biliyorsanız ve asetaminofen alamıyorsanız veya maksimum dozu aldıysanız ve yine de semptomların giderilmesine ihtiyaç duyuyorsanız, reçetesiz satılan ibuprofen almaktan özellikle kaçınılması gerekmez.
Çin ve Fransa'dan gelen ilk raporlar, şiddetli COVID-19 semptomları olan hastaların klorokin veya hidroksiklorokin verildiğinde daha hızlı iyileştiğini ileri sürdü. Bazı doktorlar, bazı olumlu etkileri olan bir hidroksiklorokin ve azitromisin kombinasyonu kullanıyordu.
Hidroksiklorokin ve klorokin esas olarak sıtma ve lupus ve romatoid artrit dahil olmak üzere çeşitli iltihaplı hastalıkları tedavi etmek için kullanılır. Azitromisin, boğaz ağrısı ve bakteriyel pnömoni için yaygın olarak reçete edilen bir antibiyotiktir. Her iki ilaç da ucuzdur ve kolaylıkla temin edilebilir.
Hidroksiklorokin ve klorokin, laboratuvar çanağındaki COVID-19 virüsünü öldürdüğü gösterilmiştir. İlaçlar iki mekanizma ile çalışıyor gibi görünüyor. Birincisi, virüsün hücreye bağlanmasını zorlaştırır, virüsün hücreye girmesini ve hücre içinde çoğalmasını engeller. İkincisi, virüs hücrenin içine girmeyi başarırsa, ilaçlar çoğalmadan onu öldürür.
Azitromisin asla viral enfeksiyonlar için kullanılmaz. Bununla birlikte, bu antibiyotiğin bir miktar anti-enflamatuar etkisi vardır. Azitromisinin COVID-19 enfeksiyonuna aşırı aktif bir bağışıklık tepkisini azaltmaya yardımcı olabileceği hiç kanıtlanmamış olsa da spekülasyonlar yapılmıştır.
Jüri, bu ilaçların tek başına veya kombinasyon halinde COVID-19 viral enfeksiyonunu tedavi edip edemeyeceği konusunda hala karara varmıştır. Son zamanlarda yapılan insan çalışmaları, ölümcül kalp ritmi anormallikleri nedeniyle hiçbir fayda ve muhtemelen daha yüksek bir ölüm riski önermesine rağmen, bu sonuçları destekleyen iki çalışma, sonuçların toplanma ve analiz edilme şeklindeki düzensizlikler nedeniyle yazarlar tarafından geri çekildi.
Tek başına hidroksiklorokinin koronavirüs enfeksiyonunu önlemedeki etkinliği ile ilgili olarak, New England Journal of Medicine'de yayınlanan bir klinik araştırmanın sonuçları, enfeksiyonu önlemediğini ortaya koydu. Ancak bu çalışmanın nasıl yapıldığı bazı uzmanlar tarafından sorgulanmıştır.
Bu bizi nerede bırakıyor? Öneri değişmedi. Azitromisin ile birlikte veya tek başına klorokin veya hidroksiklorokin, hastanede veya bir klinik araştırmanın parçası olarak reçete edilmedikçe COVID-19 enfeksiyonunu önlemek veya tedavi etmek için kullanılmamalıdır.
Bu ilaçların etkinliğini değerlendirmek için devam eden ve başlamak üzere olan klinik araştırmalar devam etmektedir.
Dünyanın her yerinden bilim adamları, daha önce diğer viral enfeksiyonları tedavi etmek için geliştirilen ilaçların da COVID-19'a neden olan yeni koronavirüse karşı etkili olup olmayacağını test ediyor.
Çok ilgi gören bir ilaç, antiviral ilaç remdesivirdir. İlaç, hücreleri COVID virüsünün neden olduğu enfeksiyona karşı korumada laboratuvar tabağında etkili gibi görünüyor.
İnsan çalışmaları da devam ediyor. İyi tasarlanmış bir çalışma, Mayıs 2020'de New England Journal of Medicine'de yayınlandı. COVID-19 ile hastaneye kaldırılan 1000'den fazla kişide remdesivir ile plasebo karşılaştırıldığında, remdesivir alan hastaların plasebo alanlara göre daha hızlı iyileştiğini buldu. (plasebo için medyan 15 güne kıyasla remdesivir için medyan 11 gün). Bu istatistiksel olarak önemli bir farktı. Remdesivir, ventilatör veya kalp-akciğer makinesinde olanlar da dahil olmak üzere daha hasta COVID-19 hastalarında daha az etkiliydi.
Bununla birlikte, DSÖ Dayanışma çalışmasının bir parçası olarak yürütülen büyük bir çalışma, hastanede yatan COVID-19 hastalarını remdesivir ile tedavi etmenin, ölüm risklerini önemli ölçüde azaltmadığını veya hastanede yatış sürelerini kısaltmadığını ortaya koydu. Bazı uzmanlar, hastaların çoğunun ilacı hastalıklarında çok geç alıp almadıklarını ve bu nedenle fayda sağlamasının beklenip beklenmediğini sorguladılar.
Ekim 2020'de FDA, remdesivir'i COVID-19 nedeniyle hastaneye kaldırılan 12 yaş ve üstü ve en az 88 kilo ağırlığındaki çocuklar için bir tedavi olarak onayladı.
D vitamininin, COVID-19 ile enfekte olmaya ve COVID-19'un ciddi semptomlarını geliştirmeye karşı korunmaya yardımcı olabileceğini gösteren bazı kanıtlar var. Örneğin, düşük D vitamini düzeyine sahip kişilerin üst solunum yolu enfeksiyonlarına daha duyarlı olabileceğini biliyoruz. Bir meta-analiz, D vitamini takviyesi alanların, özellikle de düşük D vitamini seviyelerine sahip olanların, almayanlara göre akut solunum yolu enfeksiyonu geliştirme olasılığının daha düşük olduğunu buldu.
D vitamini, COVID-19'a karşı iki şekilde koruma sağlayabilir. Birincisi, vücudumuzun virüslere ve bakterilere karşı doğal savunmasını güçlendirmeye yardımcı olabilir. İkincisi, COVID-19'lu bazı kişilerde ciddi hastalığa katkıda bulunduğu gösterilen abartılı bir enflamatuar yanıtı önlemeye yardımcı olabilir.
Vücudumuz güneş ışığına maruz kaldığında D vitamini üretir. Haftanın bazı günleri veya çoğu günlerinde güneş kremi olmadan kollara, bacaklara veya sırtınıza 5-10 dakika güneşe maruz kalmak, yeterince vitamini almanızı sağlayacaktır. D vitamini için iyi besin kaynakları arasında yağlı balıklar (ton balığı, uskumru ve somon gibi), D vitamini ile güçlendirilmiş yiyecekler (süt ürünleri, soya sütü ve tahıllar gibi), peynir ve yumurta sarısı bulunur.
D vitamini için önerilen diyet dozu, 70 yaş ve altı yetişkinler için her gün 600 IU ve 70 yaşın üzerindeki yetişkinler için her gün 800 IU'dur. 1.000 ila 2.000 IU D vitamini içeren günlük bir takviye, çoğu insan için muhtemelen güvenlidir. Yetişkinler için zararlı etki riski günde 4.000 IU'nun üzerine çıkar.
COVID-19'u olan bazı kritik hastalar, iyileşmeyi hızlandırması umuduyla yüksek dozlarda intravenöz (IV) C vitamini ile tedavi edildi. Bununla birlikte, COVID-19 enfeksiyonları için işe yaradığına dair net veya ikna edici bilimsel kanıt yoktur ve bu yeni enfeksiyon için tedavinin standart bir parçası değildir. Çin'de bu tedavinin şiddetli COVID-19 hastaları için yararlı olup olmadığını belirlemek için bir çalışma devam etmektedir; sonbaharda sonuç bekleniyor.
Yüksek doz IV C vitamininin ezici enfeksiyonlara yardımcı olabileceği fikri yeni değil. Bir 2017 çalışma (tiamin, ve kortikosteroid ile birlikte) yüksek doz IV C vitamini tedavisi bulunan, ezici enfeksiyon bir şekilde tehlikeli düşük kan basıncı ve organ yetmezliğine yol açan sepsis olan kişiler arasında ölümünü engellemek için ortaya çıktı. Geçen yıl yayınlanan başka bir çalışmaakciğerlerin sıvı ile dolduğu sepsis ve akut solunum sıkıntısı sendromu (ARDS) olan şiddetli enfeksiyonlu hastalarda yüksek doz C vitamini infüzyonlarının etkisini değerlendirdi. Çalışmanın temel iyileştirme ölçütleri, C vitamini tedavisinin ilk dört gününde iyileşmezken, tedavi edilen hastalar arasında 28 günde daha düşük bir ölüm oranı vardı. Bu çalışmaların hiçbiri COVID-19 hastalarında C vitamini kullanımına bakmamış olsa da, vitamin tedavisi özellikle sepsis ve ARDS için verilmiştir ve bunlar, yoğun bakıma yatış, ventilatör desteği veya ölüme yol açan en yaygın durumlardır. şiddetli COVID-19 enfeksiyonları.
Önleme ile ilgili olarak, C vitamini almanın COVID-19'a neden olan koronavirüs ile enfeksiyonu önlemeye yardımcı olacağına dair hiçbir kanıt yoktur. Standart C vitamini dozları genellikle zararsız olsa da, yüksek dozlar mide bulantısı, kramplar ve böbrek taşı riskinde artış gibi bir dizi yan etkiye neden olabilir.
Serolojik test, bağışıklık sisteminiz tarafından oluşturulan antikorları arayan bir kan testidir. Antikor üretmenizin birçok nedeni vardır ve bunların en önemlisi enfeksiyonlarla savaşmaya yardımcı olmaktır. COVID-19 için serolojik test, özellikle COVID-19 virüsüne karşı antikorlar arar.
Vücudunuzun, enfeksiyonu aldıktan sonra bu virüse karşı antikorlar geliştirmesi en az beş ila 10 gün sürer. Bu nedenle, serolojik testler, semptomları olan kişilerde bile aktif bir COVID-19 enfeksiyonunu doğru bir şekilde teşhis edecek kadar hassas değildir.
Bununla birlikte, serolojik testler, koronavirüsten iyileşen herkesin belirlenmesine yardımcı olabilir. Bu, başlangıçta hiçbir semptomu olmadığı, hafif semptomları olduğu, test edilmemeyi seçtiği, yanlış negatif test yaptırdığı veya herhangi bir nedenle test edilemediği için COVID-19 olarak tanımlanmayan kişileri içerebilir. Serolojik testler, kaç kişinin koronavirüs ile enfekte olduğu ve koronavirüsten kurtarıldığının yanı sıra gerçek ölüm oranının daha doğru bir resmini sağlayacaktır.
Serolojik testler ayrıca, iyileştikten sonra insanların koronavirüse karşı bağışıklık kazanıp kazanmadığı ve eğer öyleyse, bu bağışıklığın ne kadar sürdüğü hakkında bilgi sağlayabilir. Zamanla bu testler, kimlerin güvenli bir şekilde topluluğa geri dönebileceğini belirlemek için kullanılabilir.
Bilim adamları ayrıca, bağışıklık sisteminin koronavirüsün hangi kısımlarına tepki verdiğini öğrenmek için koronavirüs antikorlarını inceleyebilir ve bu da onlara geliştirdikleri aşılarda virüsün hangi kısmını hedef almaları gerektiği konusunda ipuçları verebilir.
Serolojik testler kullanıma sunulmaya başlıyor ve dünya çapında birçok özel şirket tarafından geliştiriliyor. Ancak, bu testlerin doğruluğunun ABD'de yaygın olarak kullanılmadan önce doğrulanması gerekir.
Kaynak : https://www.health.harvard.edu/diseases-and-conditions/treatments-for-covid-19